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吉林省防控布病疫情存在的问题和对策
来源:防控措施
2018-07-29
近年来，由于多种因素影响，我国布病疫情持续快速上升，部分地区呈暴发和流行之势，防治形势十分严峻。布病不仅严重危胁人民群众身体健康，也给畜牧业生产带来巨大损失。吉林省是我国布病疫情上升较快的地区，近年来，当地采取多项措施进行防控，取得了一定成效，不过，要使布病疫情从根本上得到控制，仅靠一省之力仍面临诸多困难和问题。
布病疫情急剧上升
布病全称布鲁氏菌病，是一种人畜共患病，属乙类传染病，病畜为主要传染源。据吉林省卫生厅相关人士介绍，布氏菌可从多种途径传播。可以从呼吸系统、消化系统进入机体，也能从皮肤、黏膜直接侵入机体。牲畜感染布病可致牲畜流产，严重的直至死亡；人感染布病后，忽冷忽热，浑身无力，丧失劳动能力和生育能力，被老百姓称为“冷热病”、“不死的癌症”。
卫生部的统计显示，最近几年，我国人间布鲁氏菌病疫情持续上升，目前除全国少数几个省区外，其他20多个省（区、市）均有人间布病疫情报告，以奶牛、羊主产区疫情较重，且疫情呈现出从牧区、半牧区向农区甚至城市蔓延的趋势。
吉林省人间布病疫情从1995年开始回升，特别是2006年以后急剧上升。2007年全省报告病例985例，比2006年增长53．67％，2008年1月~8月，全省共报告病例1825例，与2007年同期比较增长137．01％。
据相关人士介绍，吉林省布病疫情回升主要有以下几个原因：
一是养殖业发展迅速，牲畜流动频繁，控制措施执行不力。吉林人间布病疫情主要集中在历史老疫区松原市和白城市，两市与内蒙古交界，养殖业规模化、集约化水平低，饲养方式落后，养殖户交易频繁，病畜任意流动，传染源范围不断扩大，造成新疫点出现或布病暴发。
二是畜间免疫措施不到位，免疫率低。由于布病不是国家强制免疫项目和政府补贴免疫项目，饲养户通常只重视经济利益，不愿承担免疫费用，导致多数牲畜未能得到有效的抗体保护。
三是布病防治知识宣传不到位，养羊户等职业人群对布病防治缺乏了解，甚至不知道布病，个人防护意识淡薄。
吉林省卫生厅相关人士介绍，目前多数地方的布病防控基本上都处于一种“防治倒置”的状态。通常是卫生部门发现人已经患病后，再通知牧业部门，通过倒推查找传染源。这就使卫生部门对人感染布病的防控处于一种被动状态。吉林省牧业局副局长孙景发说，近两年全省没有对牲畜进行过普查，一是受经费限制，没有那么多钱，二是‘检不起’，全省仅羊的存栏数就是600多万只，如果一年搞两次检疫普查，就要检1200万次，人力、物力都难以承担。因此只能从卫生部门提供的人间布病疫情推断畜间疫情，然后进行点调、监测和检疫。
扑杀政策的反响和效果
针对布病急剧上升的情况，吉林省近年来采取了很多措施，省里成立了协调领导小组，制定了防治规划，卫生部门加大了防治布病的宣传力度，牧业部门也相应加强了春秋两季的动物检疫。由于目前没有用于人间布病的疫苗，因此吉林省把清除传染源作为防控的一个重点。
传染病防治法规定，动检呈阳性的牛羊应该立刻扑杀，以切断传染源。
2007年吉林在全国率先出台了扑杀补贴政策，落实了牲畜布病和结核病的扑杀补助。其中省财政承担50％，县级财政承担30％，养殖户承担20％，这一政策规范了疫病的确诊认定以及补助资金的评估和发放程度，为实现牲畜布病的控制净化提供了有力的保障。截至今年10月底，全省共扑杀布病、结核病牲畜583头（只），省财政共承担扑杀补助70多万元。吉林省四平、白城等市近年来还自行安排防控资金，对布病病畜实施扑杀处理。
吉林省出台的这一扑杀政策，在全国是力度比较大的，应该说是一项旨在从体制机制上解决问题的长远之策。但这一政策在具体实施中遇过了许多问题。
一是牲畜市场价格不断攀升，与规定的补贴价格存在较大差距。政策规定一只羊的补偿额为300元，但是，现在市场上的羊已经达600元~700元一只。“你要扑杀，农民就要和你拼命”，大安市动物疫病控制中心主任李凤林说。
二是饲养户不愿承担20％的扑杀补贴资金，因此不配合扑杀和检疫检测工作。大安市乐胜乡永建村乃音召屯养羊户杨景清患病后，立刻将手中的30几只羊全部卖给了上门收购的羊贩子。李凤林说，这种情况在养羊户中非常普遍，疫控中心一旦发现问题要对牲畜进行检疫时，农户往往迅速将手中的牛羊迅速出手，流向不明，给下一个环节造成隐患。
三是各地基层政府对此积极性也不高。扑杀一只牛或羊地方财政要补贴30％，由于县级财政困难，全省大多数县级财政很难承担30％的补贴费用，基层干部也不太愿意配合。“扑杀政策明年可能难以执行”，吉林省牧业局副局长孙景发说。
对防控工作的几点建议
从吉林省防控人畜间布病疫情的经验和教训来看，笔者发现防控工作的关键是要上升到国家和政府行为，仅靠一省之力很难有效。
一是采取综合措施，控制疫情发展。要有效控制当前布病疫情，必须“检、免、杀、消、管”综合防控，“检”即检疫监测，“免”即免疫预防；“杀”即扑杀净化，“消”即消毒灭源，“管”即流通监管。
二是加大政策力撑力度，确保综合防控措施顺利实施。首先应把布病列入政府补贴免疫项目，所需疫苗经费由国家和省财政承担；其次，出台国家财政扑杀补贴政策，并参照市场价格，对扑杀标准实行动态化管理；还有，增加检疫监测和无害化处理等经费投入，并列入财政预算。
三是全国统一开展防控，形成防控工作合力。据了解，一些布病感染者并不是在饲养过程中感染布病，而是在交易过程中发生，特别是与内蒙古、辽宁等省份交界的吉林一些县市，由于牲畜流动、交易频繁，养殖户感染布病的比例也比较高。吉林省大安市动物疫控中心主任李凤林说，我们只能管本地养殖户的牛羊检疫，管不着邻省流入的牛羊，更不能控制其自由流动和交易。“布病防控不是一个省和一个部门的事情，必须全国统一防治”，吉林省牧业局副局长孙景发建议说，“布病防控作为一项社会系统工程，必须全国一盘棋，统一开展防控和净化，并由牧业、卫生、商务、工商、财、公安以及交通部门协调动作，齐抓共管。”
布病防控是否得力，还要解决的一个重要问题是各级政府的认识问题。由于布病本身的特点是发病周期长，不像蓝耳病、口蹄疫那么发展迅速，对人体短时也不会造成生命危险，因此还没有得到各级政府的充分重视。但是实际上，布病危害很严重，对畜牧业来说，它影响牲畜繁殖，带来巨大损失；对人来说，患病者终身带菌无法治愈，不仅失去劳动能力，并且严重影响生育。吉林一些村屯出现布病患者后已经引起了周围人群的恐慌，而且几千元的治疗费用也让一些患者家庭不堪重负。如果不能充分认识布病的危害并加强防控，布病引发的经济上的问题最后可能会演变为社会问题。
长期从事畜牧业管理的孙景发说：“如果只重视生产环节，而不重视畜牧业发展带来的公共卫生安全问题，畜禽发展越多，对人的危害越大。”
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